Eine der häufigsten Beschwerden, weswegen Menschen unsere Praxis aufsuchen, sind Blendungen. Bei solchen Veränderungen sind die Menschen sehr besorgt und kommen in der Regel schnell. Es ist bekannt, dass Blendungen im Auge mit ernsthaften Veränderungen der Netzhaut verbunden sein können, die manchmal auch einen chirurgischen Eingriff erfordern.
Blendungen sind ein weit gefasster Begriff. Dazu zählen: Flimmern im Sichtfeld, Blitzen, Lichtblitze wie bei einem Blitz. Sie können mehrere Stunden oder nur eine Sekunde dauern und treten manchmal wiederholt auf. Einige können Blendungen nur auf einem Auge oder in einem Teil des Sichtfeldes lokalisiert werden. Sie können den ganzen Tag über oder nur im Dunkeln vorhanden sein. Bei einigen Arten von Blendung folgt ein Kopfschmerz. Die meisten dieser Lichtphänomene sind nicht mit den Augen verbunden. Ich möchte, dass wir Verwirrung vermeiden und die Arten von Blendungen unterscheiden, die potenziell gefährlich für die Augengesundheit sind und eine ophthalmologische Untersuchung erfordern, von denen, die nicht augenbedingt sind. Viele von ihnen benötigen überhaupt keine Behandlung. Daher habe ich hier einige Hinweise zusammengestellt, in welchen Fällen und wie schnell ein Augenarztbesuch erforderlich ist.
Wann können Blendungen gefährlich sein?
Blendungen werden häufig durch Zug auf die Netzhaut ausgelöst, da dies die Sinneszellen stimuliert. Dadurch kann es zu einem Riss oder sogar einer Ablösung der Netzhaut kommen. Solche Blendungen sehen wir nur im Dunkeln, am häufigsten am Abend oder am Morgen. Es tritt ein Lichtblitz auf (wie bei einem Gewitter oder dem Blitz einer Kamera), der weniger als eine Sekunde dauert und sich wiederholen kann. In der Regel bemerken wir ihn seitlich im Sichtfeld und können erkennen, vor welchem Auge er auftritt. Er wird verstärkt bei schnellem Anstieg des Drucks im Kopf oder im Auge (Husten, Niesen) und bei plötzlichen Augenbewegungen in extreme Positionen. Auch die Häufigkeit des Auftretens ist wichtig. Wenn wir solche Blitze ein paar Mal im Jahr bemerken, zum Beispiel beim kräftigen Niesen, wird es wahrscheinlich nichts Schlimmes sein. Wenn sich die Blitze jedoch häufen und wir sie mehrere Tage hintereinander häufiger bemerken, ist es notwendig, zu überprüfen, was vor sich geht. Oft treten bei solchen Lichtphänomenen auch Sichtstörungen verschiedener Formen und Größen auf (Fliegen, Ruß, Wolken, Nebel, kleine Punkte...), die im Gesichtsfeld schwimmen. Wenn Sie also etwas von dem oben Genannten beobachten, oder eine Kombination dieser Veränderungen bemerken, ist es unbedingt erforderlich, innerhalb von 1-2 Tagen einen Augenarzt aufzusuchen.
Wann sind Blendungen nicht augenbedingt und wann müssen wir uns keine Sorgen machen?
Sehr oft kommen Menschen zu uns, weil sie sich durch langanhaltende Lichtveränderungen im Sichtfeld erschrecken. Sie beschreiben sie als Flimmern des Bildes, Licht-Zickzack, Blitzen, verzerrtes Bild oder als würden sie durch Wasser schauen. Sie treten auf der rechten oder linken Seite des Sichtfeldes auf (können aber auch das gesamte Sichtfeld betreffen). Wir sehen sie mit beiden Augen. Wir überprüfen dies, indem wir abwechselnd mit dem einen und dem anderen Auge schauen. Sie dauern etwa 10 Minuten bis zu einer Stunde und sind auch bei Tageslicht sichtbar. Sie breiten sich langsam nach außen aus und verschwinden spontan. Manchmal folgt ein Kopfschmerz. Solche Arten von Blitzlichtern sind mit größeren Stresszeiträumen verbunden, können auch in Kombination mit niedrigem Blutdruck und Dehydration auftreten. So sieht auch die Aura bei Menschen mit Migränekopfschmerzen aus. Da diese Veränderungen nicht augenbedingt sind, ist ein Besuch beim Augenarzt nicht erforderlich. Wir empfehlen eine gute Hydration, eine kurze Ruhepause und die Messung des Blutdrucks. Viele Menschen haben gelegentlich mit solchen Störungen zu kämpfen. Wenn sie sehr häufig auftreten oder von stärkeren Kopfschmerzen begleitet werden, rate ich zu einer Konsultation bei einem Neurologen.